Publié le samedi 04 septembre 2010 à 13H01
DÉFICIT DE LA BRANCHE MALADIE. Les Nouvelles ont calculé l'impact d'une hausse de cotisation pour l'assurancemaladie de 0,8 point réparti entre les salariés et les patrons. Pour les smigards, la diminution du salaire sera de 436 Fcfp par mois, soit 5 232 Fcfp par an. Pour un salaire brut de 300 000 Fcfp, cela représentera une perte de 900 Fcfp par mois soit 10 800 Fcfp chaque année. Et encore, ce manque à gagner ne prend pas en compte les taxes qui doivent être augmentées pour combler le déficit cumulé de 16 milliards de Fcfp de la branche maladie.
L’ESSENTIEL
- “Il ne faudra pas escamoter les vrais sujets de fond sinon le déficit va revenir extrêmement rapidement”, prévient l'ancienne ministre en charge de la Réforme de la PSG
- La commission budgétaire du conseil d'administration de la CPS se penchera sur l'élaboration du budget 2011 les 13 et 14 septembre
- Une réunion de travail est prévue vendredi prochain pour déterminer la méthodologie de la mise en place de la réforme de la PSG
Pas de doute, les salariés comme les patrons devront mettre la main à la poche dès janvier 2011 pour faire face au déficit de la branche maladie annoncé de 7 milliards de Fcfp. La commission budgétaire du conseil d’administration de la CPS commencera à travailler les lundi 13 et mardi 14 sur le budget primitif 2011. Armée de calculatrices et des mesures arrêtées mardi par le conseil de la protection sociale, la commission devra jouer l’équilibriste pour établir un budget non déficitaire.
La tâche ne sera pas si simple. En effet, la position des médecins libéraux continue à faire grincer des dents. “Pour les médecins, dès lors qu’il n’y aura pas de contribution volontaire, nous irons chercher le résultat par des mesures coercitives”, souligne Luc Tapeta, président du Conseil des entreprises de Polynésie française. Leur proposition mardi de baisser de 5% le volume de leurs honoraires en laisse quelques-uns sceptiques. “Je suis preneur de cet effort. Sauf qu’il doit être quantifiable, mesurable et opposable. Il faut que ce soit un vrai engagement et pas seulement sur le principe”, poursuit Luc Tapeta. Armelle Merceron, ancienne ministre en charge de la Réforme de la protection sociale généralisée, ajoute : “La promesse de baisser le nombre d’actes amène à poser la question que posait Patrick Galenon. C’est-à-dire que finalement on aurait pu agir plus rapidement sur les actes qui n’étaient peut-être pas médicalement justifiés. Si on peut moduler le volume des actes c’est que certains n’étaient peut-être pas si indispensables que cela finalement. Cela pose plus généralement la question du contrôle et cela on n’en a pas encore entendu parler.”
Les discussions risquent d’être tendues. Le président du conseil d’administration de la CPS Moana Tatarata a fait part de son souhait mardi de voir les médecins baisser leur tarif. “On devrait revenir à un tarif de consultation de l’ordre de 3 200 Fcfp, ce qui fait 400 Fcfp de moins par rapport à ce que nous connaissons aujourd’hui”, a-t-il indiqué. “Pour ceux qui n’auront pas véritablement joué le jeu, nous serons obligés de mettre en place un dispositif budgétaire particulier qui va se traduire soit par des baisses de tarif forcées ou par un déconventionnement.” Mais un déconventionnement aurait aussi des conséquences, pour les médecins d’abord, mais aussi pour les patients. On pourrait alors voir apparaître une médecine à double vitesse entre des médecins qui fixent des tarifs élevés hors conventionnement, qui ne seront pas remboursés, et ceux qui accepteraient de signer des conventions individuelles avec la caisse de prévoyance sociale. À peine terminé le travail sur les mesures “rustines” pour le budget 2011, la réforme structurelle de la protection sociale généralisée doit déjà être lancée. “Les propositions telles qu’elles sont faites aujourd’hui ne visent qu’à colmater une brèche financière”, insiste Armelle Merceron. “Il ne faudra pas escamoter les vrais sujets de fond sinon le déficit va revenir extrêmement rapidement. Comme dans tous les pays du monde, il y a une tendance à une augmentation de la consommation de soins, d’autant que le vieillissement de la population et l’augmentation du nombre de maladies liées au mode de vie vont inévitablement peser sur les besoins d’actes de santé.” Une réunion de travail est prévue vendredi prochain précise Luc Tapeta pour déterminer “l’approche méthodologique pour commencer le plus vite possible les réformes structurelles”. Le CESC a lui déjà présenté le mois dernier pas moins de 109 recommandations pour réformer la PSG.
MT
- Réactions d'Armelle Merceron, Luc Tapeta et Patrick Galenon dans Les Nouvelles de Tahiti de ce samedi 4 septembre
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Commentaires anonymes
09/09/2010 à 12h05
sur ce mur,
http://www.facebook.com/home.php?#!/profile.php?id=100000568974864
une proposition de nouvelle convention respectueuse du patient, des médicaux, des deniers public
attention après le SSIAD, ISIS arrive, les racketteurs d'argent publics voient de belles opportunités en Polynésie ....
Commentaires anonymes
06/09/2010 à 08h45
"Ce que vous allez devoir payer" en parlant du déficit de la CPS et du trou de 16 milliards
Aujourd'hui vers midi, vous allez comprendre pour QUI vous allez devoir payer
Nous mettrons en ligne la convention taillé sur mesure pour (par?) europ assistance avec la CPS
se sera sur ce mur http://www.facebook.com/?ref=home#!/profile.php?id=100000568974864
Inatea
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06/09/2010 à 02h31
Pour rappel dans un contexte de précarité sociale surannée : le SMIG fut augmenté. Aujourd’hui, ce sont les prélèvements sociaux qui prennent le relais, sans compter les taxes communales, etc.
Non seulement il est plus difficile aujourd’hui qu’hier de créer de façon saine un nouvel emploi (voire même le garder), mais visiblement … nos « chers » chevaliers de la table ronde (de la CPS) s’efforcent de rendre encore plus difficile l’avenir de l’emploi : tuer l’emploi reste encore et toujours la belle trame de fond édulcorée dans la prédation économique locale qui nous entoure.
En tant qu’utilisateur de notre système médical environnant, j’ai pu constater de vécu … de graves disfonctionnements aux conséquences que je m’abstiens d’énumérer. Au prix du déficit que l’on a, je trouve cela inacceptable citoyennement parlant la qualité du système de santé que l’on a.
Des économies ?
Les plus ignorants parlent d’actes médicaux « injustifiés », d’autres pointent le volume salarial et les avantages professionnels de l’établissement qu’est la CPS.
Le vrai problème ne se trouve pas là dans sa majorité. La santé est un marché et comme tous les marchés … y a ceux qui l’utilisent et ceux qui en tirent profit.
-La prolifération des entités privés qui gravitent au prix de l’or pour du plomb n’est pas nouveau. Un exemple comme tant d’autres, je n’ai pas à ma connaissance l’existence d’un établissement public de santé chargé de la rééducation ; de terrain, pour des minorités privées, la rééducation est très lucrative puisqu’elle se fait principalement rémunérer à coups de deniers publics.
Autres anormalités ?
Les médecins libéraux gèrent la prise en charge diagnostic-suivi-résolution comme un fait étalé et qui mutent presque La Médecine en un abonnement. La population paye, surpaye, sur-surpaye des deux, trois, x consultations pour le même maux …
Etant moi-même à ma quinzième consultation payée-toujours et toujours-payée pour le même maux … un tel cas sur n’importe quelle prestation dans le commerce ouvrirait d’emblée soit à la compensation, soit au remboursement, soit au dédommagement ou soit à la gratuité. Là, PEUVENT ETRE FAIT DE VERITABLES AVANCEES DANS LA QUALITE DE NOTRE MEDECINE : La CPS comme le patient n’a pas a payé 10fois la consultation « en mal d’achèvement ». Ce point-ci, peux expliquer grandement la surcharge hors-normalité du coût de notre couverture médicale que la CPS assume.
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05/09/2010 à 17h29
Vas stp voir cet article ....
http://www.facebook.com/notes/stephane-guillon/quand-le-deficit-de-la-cps-enrichi-europ-assistance-oceanie/463259503759
demain sur le mur ou il y a l'article vous trouverez la convention taillée sur mesure pour enrichir europ assistance. En attendant au clavier fais nous part de tes commentaires, maruuru